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河南艾滋病和性别

【博讯2002年12月31日消息】    北京爱知行健康教育研究所 新闻稿 2002年12月30日星期一

   河南艾滋病和性别

    现在有一个说法,那就是在90年代中期因为卖血感染艾滋病病毒的河南农民中,妇女感染者多于男性感染者,因为妇女更多地去卖血,理由是妇女们认为,反正女人每月要来月经,出点血无所谓。 (博讯boxun.com)

    我们也听到这样的情况,男人们外出打工,妇女在家里也想给家里挣钱,所以就去卖血了。

   但是,我们对卖血的复杂情况依然缺乏了解,现在就下结论,妇女更多地卖血、更多地被感染,显然是不可取的。

    鉴于上述说法出现在国际上的各种专家会议上,我们需要对此进行深入研究。

    最早的一组涉及不同性别感染者死亡情况的数据出现在北京爱知行动项目2002年8月编写的一份河南艾滋病对儿童影响的传单上。根据该项目在河南上蔡县后杨村(2002年7-8月)的调查,“在后杨村,除了已经去世的妇女、男人和儿童,有45名丈夫去世的患病妇女,有63名妻子去世的患病男人。”

    但是这份统计数字并不反映所有的感染者死亡情况,比如未婚者、单亲家庭、夫妇共同死亡、夫妇一方感染死亡而另一方没有感染的情况。这个数字反映的是,双亲家庭的夫妇共同被感染,一方死亡,而一方存活,并可能携带孩子的情况。我们获取这个数字的目的,是认为,药物救助应该优先考虑这样的家长。而且死亡的情况并不直接反映感染的情况。而且,这份名单带有明确的作为社会帮助优先考虑的意向,不排除调查人员主观上的选择性。调查员是后杨村本村的一名艾滋病工作积极分子。

    而且,感染的情况并不反映卖血的情况。即使夫妇同时卖血,并不一定夫妇同时被感染,我们有证据表明,夫妇同时卖血,一方被感染,另一方却没有被感染。我们也不能简单地认为,同时卖血的夫妇同时被感染一定都是因为卖血。我们有理由相信,同时卖血的双方,一方在卖血中被感染,另一方在夫妻性生活中被感染,或者在其它的行为中被感染。我们知道,通过性传播,男人传给女人的效率要比女人传给男人大得多。

    因此,关于卖血行为、感染艾滋病病毒和死亡之间的关系是复杂的,需要进一步的研究。

    鉴于我们收集了一些村庄感染者及其死亡者的名单和性别情况,虽然这些名单不是随机抽取的样本,我们觉得,依然可能帮助人们得到某些初步的信息。我们相信,死亡名单相对是准确的。许多人不愿意查自己的艾滋病病毒感染情况,许多人不愿意告诉别人自己的身体症状或医学检查结果,许多人甚至不意识到自己的感染可能性。根据估计,截止2002年初,河南卖血感染者的大约10%已经死亡。

    我们统计了河南省睢县东关村的部分感染者和死亡情况,发现:从1997年到2002年元月,该村因为艾滋病死亡妇女12名,死亡男子10名;调查人员统计到妇女存活感染者40名,男子感染者44名。这份感染者名单并不代表整体情况。

    根据北京爱知行动项目2002年5月获得的一份河南上蔡县后杨村村民委员会统计报告(2001年12月16日),从1997年到2001年底,该村因艾滋病死亡妇女67名,死亡男子78名;村委会统计到的妇女存活感染者76名,男子感染者43名。

    根据河南上蔡县十里铺村村民的统计报告(2002年8月),从1999年到2002年8月,该村因艾滋病死亡妇女30名,死亡男子34名;村民统计到的妇女存活感染者40名,男子感染者24名。

    根据河南上蔡县王营村村民的统计报告(2002年10月),从1997年到2002年10月,该村因艾滋病死亡妇女32名,死亡男子37名;村民统计到的妇女存活病人18名,男子病人26名。

    根据河南上蔡县南大吴村村民的统计报告(2002年11月),从1999年到2002年11月,该村因艾滋病死亡妇女52名,死亡男子58名。

    一份爱知行动项目在睢县东关村和上蔡县后杨村对225个卖血家庭的调查发现,夫妇都去卖血的有187对,丈夫一方卖血的23人,妻子一方卖血的10人;夫妇同时出现艾滋病死亡者相似症状的有114对,丈夫一方出现症状的有35人,妻子一方出现症状的48人,没有出现症状的23对;夫妇同时存活的有63.7%,丈夫一方存活的18.4%,妻子一方存活的13.9%,夫妇共同死亡的4%;平均每个家庭有两个孩子,受到影响的女孩-男孩比例是1:1.1;5.8%的家庭有感染艾滋病病毒的孩子,3.0%的孩子受到感染,4.8%的妇女正在怀孕。本次调查对卖血次数、时间和其他危险因素没有做调查。调查人员可能对夫妇一方或双方死亡的家庭给予了更多关注(容易找到,也因为本次调查主要是关注艾滋病对孤儿的影响),所以这里反映出的感染者死亡情况并不代表这两个村庄里的感染者死亡情况。

    在考虑妇女受到艾滋病影响的时候,需要考虑妇女感染者获得药物的情况,女童失学的情况,家庭没有经济能力时优先设法养活的孩子性别等因素。

    根据北京爱知行动项目2002年8月完成的后杨村儿童失学调查报告,该村当时失学女童39名,失学男童41名;父母一方或双方死亡的孤儿有女孩48名,男孩40名(根据电脑存储资料,和调查员当时口述108名孤儿数字有出入)。

    结论:卖血和艾滋病病毒感染对不同性别人群及其家庭的影响是复杂的,目前缺乏可靠的科学数据说明卖血、感染和性别之间的关系。现有的初步数据不支持“妇女更多地卖血、更多地被感染”的说法。有关专家或国际论坛上的报告人需要进一步提供确切的数据或详细描述当地的情况,不要简单地根据道听途说或可能的对他人文献的片面理解,宣扬上述说法。

    以上资料,请各界在引用或借用时说明出处。

   文:万延海2002年12月30日星期一

   研究所地址:北京东城区雍和宫大街戏楼胡同1号柏林寺 邮编:100007 电话:86-10-84027566 传真:86-10-64021804 所长:万延海 [email protected] 执行所长:胡佳 [email protected] (博讯boxun.com)[博讯首发,欢迎转载,请注明出处]


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